SURAT KUASA KHUSUS
Yang bertanda tangan
dibawah ini,saya :
Nama : …………
Umur : ………….
Pekerjaan : …………
Alamat : …………
Yang selanjutnya disebut PEMBERI KUASA, dengan ini menerangkan
memberi kuasa kepada :
Nama : …………………..
Nama : …………………..
Advokat/penasehat hukum izin
praktek masing-masing No. …… tanggal yang dikeluarkan oleh …………………, anggota
Kantor Hukum …………………. Banjarmasin, berkedudukan di kantornya ……………….. Kota
Banjarmasin yang selanjutnya disebut PENERIMA
KUASA
===========================
KHUSUS ============================
Baik sendiri-sendiri maupun bersama-sama member bantuan
hukum kepada PEMBERI KUASA dalam perkara pidana di tingkat penyidikan dan
penuntutan yang disangka melanggar pasal …… berdasarkan Laporan polisi (LP)
tanggal …… No …..
Unutk keperluan pengurusan dan pembelaan perkara pemberi
kuasa itu, maka penerima kuasa tersebut diatas baik sendiri-sendiri maupun
secara bersama-sama berwenang sepenuhnya untuk menghadiri dan mendampingi
pemberi kuasa diperiksa di kepolisian …. Sebagai tersangka, berbicara,
memberikan keterangan, mengajukan, menolak saksi-saksi dan bukti-bukti lainnya,
membuat, menandatangani, dan mengajukan surat-surat permohonan seperti permohonan
penetapan-penetapan, penangguhan penahanan, perubahan jenis penahanan, permohonan
pemeriksaan keahlian, menghadap pada semua pejabat/instansi pemerintah maupun
swasta, baik sipil maupun militer di seluruh Indonesia dan lain sebagainya, satu pun tiada
yang dikecualikan. Untuk singkatnya penerima kuasa dapat melakukan segala
sesuatu yang dianggapnya perlu dan berguna berkenaan dengan pemberian kuasa ini
yang sedianya dapat dilakukan sendiri oleh pemberi kuasa pribadi dalam perkara
ini.
Pemberian kuasa ini disertai dengan hak substitusi untuk
sebagian maupun seluruhnya.
Demikian kuasa ini dibuat dan diberikan di Banjarmasin pada
tanggal 11 Februari 2012.
PENERIMA
KUASA PEMBERI KUASA
Ttd Ttd
( ………………….. ) (
…………………. )
Ttd
( …………………..
)
0 comments:
Post a Comment